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사랑아이여성의원
서울특별시 송파구 백제고분로 69 애플타워 3층
(서울특별시 송파구 잠실동 175번지 애플타워 3층)
TEL
02 - 419 - 7501
FAX
02 - 419 - 7588
의료기관명칭
사랑아이여성의원
대표자명
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사업자등록번호
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자궁내막불량

각자의 시간이 다른 만큼, 필요한 진료도 달라야 합니다

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자궁내막불량이란?

좋은 배아가 준비되어 있어도 배아가 자리 잡아야 하는
자궁내막과 자궁강의 환경이 적절하지 않다면 착상 과정에 영향을 줄 수 있습니다.

자궁내막불량 클리닉은 얇은 자궁내막뿐 아니라
자궁강 유착, 선천성 자궁기형, 자궁내막과 자궁강의 구조적 이상까지 함께 살펴
착상을 준비하는 자궁 환경을 평가하는 클리닉입니다.

자궁내막불량 설명 이미지
Key Factors

자궁내막불량 주요 상태

선천적인 자궁기형뿐 아니라 내막이 반복적으로 얇게 형성되는 경우, 출산이나 자궁 내 시술 이후 유착이 생긴 경우,
자궁강 안의 구조적 문제나 자궁내막 상태가 좋지 않은 경우까지 폭넓게 살펴봅니다.
배아 상태와 다른 난임 요인에 특별한 문제가 없는데도 착상이 반복적으로 어려웠다면 자궁내막과 자궁강 상태를 다시 확인해 볼 수 있습니다.

1

얇은 자궁내막

배아이식 주기에서 자궁내막이 반복적으로 충분히 자라지 않는 경우입니다.
내막 두께만으로 착상 여부를 단정하지 않고 이전 주기의 내막 변화와
자궁강 상태를 함께 확인합니다.

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2

자궁강 유착

출산, 유산 후 소파술이나 자궁 내 시술 이후 자궁 안쪽 벽이 서로 붙는 유착이
생길 수 있습니다. 월경량 감소나 얇은 자궁내막과 함께 나타나는 경우도
있어 자궁강 평가가 필요할 수 있습니다.

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3

선천성 자궁기형

자궁중격, 쌍각자궁, 단각자궁처럼 태어날 때부터 자궁의 형태가
다른 경우입니다. 자궁의 형태와 임신력, 유산력 등을 종합해
추가 평가와 치료 필요성을 판단합니다.

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4

기타 자궁내막·자궁강 이상

자궁내막폴립, 점막하근종처럼 자궁강을 변형시키는 병변이나
자궁내막 상태에 영향을 줄 수 있는 다른 원인이 있는지 함께 확인합니다.
치료 여부는 병변의 위치와 크기, 임신 계획에 따라 달라집니다.

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Screening

자궁내막불량 검사 단계

01

질초음파로 자궁과 자궁내막을 확인합니다

자궁내막 두께와 형태, 자궁근종이나 선근증 등 자궁의 전반적인 상태를 확인합니다.
이전 배아이식 주기의 내막 두께 변화와 함께 비교해볼 수 있습니다.

02

필요하면 3차원 초음파 등으로 자궁 형태를 평가합니다

선천성 자궁기형이 의심되는 경우에는 3차원 초음파 등을 이용해
자궁의 외형과 자궁강 구조를 보다 자세하게 확인할 수 있습니다.

03

자궁강 안쪽의 병변과 유착 여부를 확인합니다

자궁내막폴립, 점막하근종, 자궁강 유착 등이 의심되는 경우
자궁강초음파 또는 자궁경검사 등을 상황에 따라 고려할 수 있습니다.

04

이전 임신·출산·시술 이력과 배아이식 기록을 함께 봅니다

첫째 출산 이후 월경 양상이 변했는지,
유산이나 소파술을 받은 적이 있는지,
이전 이식 주기마다 자궁내막이 어떻게 반응했는지 함께 확인해 현재 상태를 해석합니다.

Screening

자궁내막불량 검사 단계

01

질초음파로 자궁과 자궁내막을 확인합니다

자궁내막 두께와 형태, 자궁근종이나 선근증 등 자궁의 전반적인 상태를 확인합니다.
이전 배아이식 주기의 내막 두께 변화와 함께 비교해볼 수 있습니다.

02

필요하면 3차원 초음파 등으로 자궁 형태를 평가합니다

선천성 자궁기형이 의심되는 경우에는 3차원 초음파 등을 이용해
자궁의 외형과 자궁강 구조를 보다 자세하게 확인할 수 있습니다.

03

자궁강 안쪽의 병변과 유착 여부를 확인합니다

자궁내막폴립, 점막하근종, 자궁강 유착 등이 의심되는 경우
자궁강초음파 또는 자궁경검사 등을 상황에 따라 고려할 수 있습니다.

04

이전 임신·출산·시술 이력과 배아이식 기록을 함께 봅니다

첫째 출산 이후 월경 양상이 변했는지,
유산이나 소파술을 받은 적이 있는지,
이전 이식 주기마다 자궁내막이 어떻게 반응했는지 함께 확인해 현재 상태를 해석합니다.

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Treatment

자궁내막불량 진료 방향은?

자궁내막불량을 하나의 치료법으로 해결하기보다 원인이 구조적인 문제인지, 유착인지, 반복적으로 얇은 내막인지 먼저 구분합니다.

01

자궁내막이 반복적으로 얇은 경우

이전 배아이식 주기의 내막 반응과 호르몬 사용 방법,
자궁강 내 이상 여부를 다시 확인하고
다음 이식 주기의 자궁내막 준비 방법을 조정할 수 있습니다.
내막 반응 재평가 → 자궁강 확인 → 다음 이식 주기 계획
02

자궁강 유착이 확인된 경우

유착의 위치와 범위를 확인한 뒤
임신에 영향을 줄 가능성이 있다고 판단되는 경우
자궁경을 이용한 유착박리술 등 치료를 고려할 수 있습니다.
유착 범위 평가 → 치료 필요성 판단 → 자궁강 회복 확인
03

선천성 자궁기형이 있는 경우

모든 자궁기형이 수술이 필요한 것은 아닙니다.
자궁 형태와 임신·유산 이력을 함께 확인하고
교정 치료의 필요성을 개별적으로 판단합니다.
자궁 형태 확인 → 임신력 평가 → 필요한 경우 치료 상담
04

폴립·점막하근종 등 자궁강 병변이 있는 경우

병변이 자궁강을 변형시키거나 착상에
영향을 줄 가능성이 있는지 살펴 위치와 크기,
증상 및 임신 계획을 고려해 자궁경 치료 여부를 결정할 수 있습니다.
병변 위치·크기 확인 → 자궁강 영향 평가 → 치료 여부 결정
01

자궁내막이 반복적으로 얇은 경우

이전 배아이식 주기의 내막 반응과 호르몬 사용 방법,
자궁강 내 이상 여부를 다시 확인하고
다음 이식 주기의 자궁내막 준비 방법을 조정할 수 있습니다.
내막 반응 재평가 → 자궁강 확인 → 다음 이식 주기 계획
02

자궁강 유착이 확인된 경우

유착의 위치와 범위를 확인한 뒤
임신에 영향을 줄 가능성이 있다고 판단되는 경우
자궁경을 이용한 유착박리술 등 치료를 고려할 수 있습니다.
유착 범위 평가 → 치료 필요성 판단 → 자궁강 회복 확인
03

선천성 자궁기형이 있는 경우

모든 자궁기형이 수술이 필요한 것은 아닙니다.
자궁 형태와 임신·유산 이력을 함께 확인하고
교정 치료의 필요성을 개별적으로 판단합니다.
자궁 형태 확인 → 임신력 평가 → 필요한 경우 치료 상담
04

폴립·점막하근종 등 자궁강 병변이 있는 경우

병변이 자궁강을 변형시키거나 착상에
영향을 줄 가능성이 있는지 살펴 위치와 크기,
증상 및 임신 계획을 고려해 자궁경 치료 여부를 결정할 수 있습니다.
병변 위치·크기 확인 → 자궁강 영향 평가 → 치료 여부 결정

다음 배아이식 전에 자궁 환경을 다시 확인합니다

배아 상태와 다른 난임 요인에 특별한 문제가 없는데도 착상이 반복적으로 어려웠다면,
자궁내막과 자궁강이 배아를 받아들일 준비가 되어 있는지 다시 확인해 볼 수 있습니다.
검사에서 확인된 원인이 있다면 해당 부분을 먼저 관리하고, 이후 다음 배아이식 시기와 자궁내막 준비 방법을 계획합니다.

Q & A

자궁내막불량

자궁내막 두께는 배아이식을 계획할 때 살펴보는 요소 중 하나이지만, 두께 하나만으로 착상 가능성을 단정할 수는 없습니다. 이전 주기의 내막 변화와 자궁강 상태, 배아 상태 등을 함께 확인합니다.

출산 이후 태반 잔류나 자궁 내 처치, 유산 후 소파술 등의 병력이 있는 경우 자궁강 유착이 발생할 수 있습니다. 월경량이 이전보다 줄거나 임신이 어려워진 경우에는 병력에 따라 자궁강 상태를 확인할 수 있습니다.

그렇지 않습니다. 자궁기형의 종류와 형태, 이전 임신력과 유산 여부에 따라 의미가 달라질 수 있습니다. 필요한 경우 3차원 초음파 등으로 형태를 확인하고 수술 필요성을 개별적으로 판단합니다.

초음파에서 자궁강 유착이나 폴립, 점막하근종 등이 의심되거나 이전 시술 후 자궁강 상태를 직접 확인할 필요가 있다고 판단되는 경우 자궁경검사를 고려할 수 있습니다.

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